⭐ Résumé et contexte
L'anaphylaxie est définie comme une réaction d'hypersensibilité généralisée ou systémique grave, d’apparition rapide et mettant la vie en danger. Elle est souvent mais pas nécessairement de mécanismes dépendant des IgE. En effet, l’activation mastocytaire qui sous-tend sa physiopathologie, est possible dans d’autres circonstances, notamment à l’effort (anaphylaxie à l’effort) ou spontanément (dans le cadre des désordres mastocytaires). Si son incidence est faible (de 15 à 79 par millions de personnes par an), sa prévalence cumulée vie est estimée à 0,3% de la population générale. De nombreux efforts ont été entrepris ces dernières années pour que l’anaphylaxie soit non seulement reconnue précocement, mais aussi prévenue. Cela passe par un dépistage des sujets à risque et une prise en charge standardisée dès le premier épisode.
L'anaphylaxie est une urgence pouvant engager le pronostic vital et sa reconnaissance clinique est parfois délicate. Il est important d'améliorer sa reconnaissance, son traitement ainsi que sa prévention via l'éducation thérapeutique des patients. L'adrénaline est le traitement de l'anaphylaxie. Toutefois elle n'est pas systématiquement utilisée, pouvant alors mettre le patient en danger.
Même si des recommandations sont régulièrement mises à jour, des pratiques médicales différentes ont parfois pu être observées et des mises à niveau sont nécessaires.
🗓️ Programme de la formation
Cette formation incite à l’apprentissage des indicateurs indispensables à l’application et au respect des recommandations. Elle se déroule en 5 étapes.
L'étape 1 consiste à décrire sous forme de texte libre 10 patients que le participant a vu récemment (rétrospectif) ou qu’il verra dans les premières semaines de l’action (prospectif).
Lors de l'étape 2, une grille d’auto-évaluation est fournie au participant et lui permet de vérifier la présence ou l'absence des indicateurs majeurs retenus par le CNP d’Allergologie. Le participant analyse 5 dossiers de ses propres patients et 5 dossiers provenant de patients des autres participants.
L'étape 3 consiste en un module de e-learning d'actualisation de connaissances sur la prise en charge de l'anaphylaxie. Le module porte sur ce qui est connu, ce qui est controversé, ce qui a récemment été mis en évidence et les changements qui doivent être apportés à la pratique clinique.
Les étapes 4 et 5 reprennent à l'identique le mécanisme des deux premières étapes. Le participant renseigne 10 nouveaux patients de façon prospective sous forme de texte libre et les auto-évalue de la même façon.
Le participant a la possibilité de poser des questions libres au conseil scientifique concernant son patient, grâce à une interface d’échange, qui permet au conseil scientifique d'intervenir en retour et de communiquer avec les participants.
Ainsi, en renseignant des dossiers patients sous forme de texte libre avant et après avoir suivi un module de formation, et en vérifiant à la fin de chaque séquence avec une grille d’auto-évaluation la présence des indicateurs retenus dans le référentiel des pratiques professionnelles en allergologie, cette formation d'évaluation des pratiques professionnelles permet d’aligner la pratique médicale des participants en matière de prise en charge des rhnites sévères avec les recommandations récentes.
📚 Contenu pédagogique de la formation
Le conseil scientifique fournit pour cette formation d'audit clinique une bibliographie courte et pertinente, notamment les dernières recommandations in extenso.
Le participant va décrire ses cas patients puis les passer au crible d’une grille d’auto-évaluation validée par le CNP d’allergologie, ce qui permet d'améliorer sa pratique en autonomie. Le renforcement des habitudes de pratique clinique est assuré par un module de formation et le temps passé à présenter et décrire des situations cliniques.
Les échanges personnels entre le participant et le conseil scientifique tout au long de la formation permettent au participant de poser ses questions et d'obtenir des réponses adaptée à sa situation, en plus de permettre l'envoi d'informations complémentaires ponctuelles.